一种用于骨科手术的可视化多功能管状圆撬的制作方法

一种用于骨科手术的可视化多功能管状圆撬
【技术领域】
1.本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种用于骨科手术的可视化多功能管状圆撬。


背景技术：

2.骨盆深部截骨是儿童髋关节矫形手术经常使用的截骨方式，用于改变髋臼方向的手术，如骨盆salter截骨，骨盆三联截骨，等手术均涉及到对骨盆深部的骨骼如坐骨支或髂骨支的完全截断，只有这样才能实现改变髋臼方向，改善股骨头包容的手术目的。
3.比如骨盆三联截骨，需要将骨盆坐骨、髂骨和耻骨完全截断，才能彻底旋转髋臼达到满意的位置，实现很好的头臼覆盖。而在目前使用的手术方法中，坐骨截骨需要使用骨刀在术中透视监测下完成截断。坐骨位置深，是三联截骨中最难以掌握的深部截骨，坐骨支深埋于闭孔外肌深面，表面为肌肉覆盖，内外侧均毗邻大血管，后方有骶棘韧带加强，内外侧与后方术中无法显露，手术截骨是否完整只能通过透视判断，骨刀位置稍有移动或偏差，可能导致相关脏器损伤带来严重的手术并发症，即使骨刀定位非常准确，因为坐骨内侧皮质坚韧，又有韧带增强，是否完全截断坐骨支术中往往难以做出判断，而没有完全截断的坐骨支势必限制髋臼截骨块的旋转，影响骨盆三联截骨的手术效果甚至可能导致手术失败。因此，坐骨支截骨困难也成为制约三联截骨手术术式推广的主要因素，是该类手术中学习曲线最长的一处截骨。髂骨截骨可以使用直角钳于坐骨大孔处通过线锯，然后直接截断，虽然操作相对简单，但是在大龄儿童，因为直角钳的长度和弧度与骨盆后壁不匹配，往往也容易遇到线锯通过困难，或造成坐骨大孔毗邻神经血管损伤的风险。同样的问题也存在于耻骨支截骨，此处毗邻更为重要血管和脏器，一旦损伤，术中无法止血，曾有术中因失血过多而发生死亡的报道。
4.在这种技术发展背景下，我们试图通过采用线锯截骨的方式，避免使用传统骨刀，从而降低手术风险。使用线锯截骨最大的技术瓶颈在于线锯从坐骨后方通过困难，因坐骨被臀部粗大发达的肌肉组织包被，通过线锯引导器将线锯穿过坐骨后方后，线锯头深埋于肌肉和骨组织之间，术中寻找困难，从而使得通过线锯截骨的方式难以实现。
5.为解决这一难题我们设计了本实用新型，试图通过管状撬的方式，既可分开组织间隙显露线锯，又可通过可视化的方式，成功将线锯另一端夹持，从而实现通过线锯截骨的目的。
6.因此，有必要研究一种用于骨科手术的可视化多功能管状圆撬来应对现有技术的不足，以解决或减轻上述一个或多个问题。


技术实现要素：

7.有鉴于此，本实用新型提供了一种用于骨科手术的可视化多功能管状圆撬，既可以看到位于深部骨和肌肉组织之间的线锯，又能够通过这一工具夹持线锯末端，同时，对于截骨后的韧带结构也可以清晰辨认，能够通过其进行松解或做相应的处理。
8.一方面，本实用新型提供一种用于骨科手术的可视化多功能管状圆撬，所述多功能管状圆撬包括圆撬本体和管状体，所述圆撬本体前端设有分离部，所述管状体设置在圆撬本体中部，所述圆撬本体末端设有把持部，所述管状体靠近分离部一端设有视频采集部和光源部。
9.如上所述的方面和任一可能的实现方式，进一步提供一种实现方式，所述管状体包括第一壳体和第二壳体，所述第一壳体和第二壳体为轴对称设置，所述第一壳体和第二壳体之间设有活动通道。
10.如上所述的方面和任一可能的实现方式，进一步提供一种实现方式，所述第一壳体、第二壳体和活动通道，共同组成半圆柱形腔体，所述半圆柱形腔体内设有长钳通道，所述长钳通道设置在活动通道下方。
11.如上所述的方面和任一可能的实现方式，进一步提供一种实现方式，所述分离部为舌状结构的椭圆撬体，所述分离部与圆撬本体中部之间存在倾斜弧度，弧度为5
°‑
45
°
。
12.如上所述的方面和任一可能的实现方式，进一步提供一种实现方式，所述第一壳体靠近椭圆撬体一端设置有第一横切面，所述第一横切面上设有视频采集部和光源部。
13.如上所述的方面和任一可能的实现方式，进一步提供一种实现方式，所述第二壳体靠近椭圆撬体一端设置有第二横切面，所述第二横切面上设有视频采集部和光源部。
14.如上所述的方面和任一可能的实现方式，进一步提供一种实现方式，所述把持部为防滑手柄。
15.如上所述的方面和任一可能的实现方式，进一步提供一种实现方式，所述视频采集部为针孔摄像机。
16.如上所述的方面和任一可能的实现方式，进一步提供一种实现方式，所述舌状结构的椭圆撬体的顶端平行且正对视频采集部和光源部设置。
17.如上所述的方面和任一可能的实现方式，进一步提供一种实现方式，所述光源部为led灯。
18.与现有技术相比，本实用新型可以获得包括以下技术效果：
19.1)本实用新型可以将管状长撬插入深部坐骨与周围肌肉组织之间，将骨与周围组织分开，舍状结构有助于钝性分离组织；
20.2)：本实用新型为椭圆形结构，便于分离和插入组织之间；
21.3)：本实用新型可以通过视频和光源结构，可以显示撬的远端所达到的部位，同时可以通过移动撬的位置，寻找位于坐骨深面的器械；
22.4)：通过本实用新型可以很好的探查、寻找需要可视的器械或结构；
23.5)：本实用新型可以在管状撬内插入长钳，可在视频下将线锯夹持，拉出，如果有需要松解的组织，也可通过本实用新型将其松解当然，实施本实用新型的任一产品并不一定需要同时达到以上所述的所有技术效果。
【附图说明】
24.为了更清楚地说明本实用新型实施例的技术方案，下面将对实施例中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本实用新型的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其
它的附图。
25.图1是本实用新型一个实施例提供的可视化多功能管状圆撬的工作状态图；
26.图2是本实用新型一个实施例提供的可视化多功能管状圆撬结构图。
27.其中，图中：
28.1-圆撬本体；2-管状体；11-分离部；12-把持部；21-第一壳体；22-第二壳体；23-活动通道；24-长钳通道；25-视频采集部；26-光源部；3-长钳。
【具体实施方式】
29.为了更好的理解本实用新型的技术方案，下面结合附图对本实用新型实施例进行详细描述。
30.应当明确，所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其它实施例，都属于本实用新型保护的范围。
31.在本实用新型实施例中使用的术语是仅仅出于描述特定实施例的目的，而非旨在限制本实用新型。在本实用新型实施例和所附权利要求书中所使用的单数形式的“一种”、“所述”和“该”也旨在包括多数形式，除非上下文清楚地表示其他含义。
32.本实用新型提供一种用于骨科手术的可视化多功能管状圆撬，如图1所示，所述多功能管状圆撬包括圆撬本体1和管状体2，所述圆撬本体1前端设有分离部11，所述管状体2设置在圆撬本体1中部，所述圆撬本体1末端设有把持部12，所述管状体2靠近分离部11一端设有视频采集部25和光源部26。所述管状体2包括第一壳体21和第二壳体22，所述第一壳体21和第二壳体22为轴对称设置，所述第一壳体21和第二壳体22之间设有活动通道23。所述第一壳体21、第二壳体22和活动通道23，共同组成半圆柱形腔体，所述半圆柱形腔体内设有长钳3通道24，所述长钳3通道24设置在活动通道23下方。所述分离部11为舌状结构的椭圆撬体，所述分离部11与圆撬本体1中部之间存在倾斜弧度，弧度为5
°‑
45
°
。所述第一壳体21靠近椭圆撬体一端设置有第一横切面，所述第一横切面上设有视频采集部25和光源部26。所述第二壳体22靠近椭圆撬体一端设置有第二横切面，所述第二横切面上设有视频采集部25和光源部26。所述把持部12为防滑手柄。所述视频采集部25为针孔摄像机。所述舌状结构的椭圆撬体的顶端平行且正对视频采集部25和光源部26设置。所述光源部26为led灯。
33.本实用新型既可以看到位于深部骨和肌肉组织之间的线锯，又能够通过这一工具夹持线锯末端，同时，对于截骨后的韧带结构也可以清晰辨认，能够通过其进行松解或做相应的处理。
34.本实用新型在使用时，如图2所示，首先使得患者平卧位，将舌状结构的椭圆撬体刺入进入人体组织，通过光源部26和视频采集部25获取刺入所在位置，经内侧内收肌口显露骨盆坐骨支，使用钝性剥离坐骨周围软组织，沿骨盆闭孔内侧插入安装好的槽式把持器，确认把持器卡入坐骨支后，将线锯通过槽式导引器，通过视屏显示线锯在骨盆深处的位置，并在视屏引导下，从外侧顺利找到线锯并引出，通过手柄调整至合适位置，在槽式导引器保护下，完整截断坐骨。同样方法，顺利通过坐骨大切迹，完整截断髂骨及位置相对较浅的耻骨支，完成骨盆三联截骨。用本实用新型截骨方向和部位可控，可视化操作，保证了骨骼截断完整、安全，同时具有创伤小，副作用小的优势，实现微创截骨的手术目的。
35.本实用新型可以插入深部坐骨与周围肌肉组织之间，将骨与周围组织分开，前方的舍状结构有助于钝性分离组织，同时，本实用新型为椭圆形结构，便于分离和插入组织之间。其次，通过本实用新型前方的视频和光源结构，可以显示撬的远端所达到的部位，同时可以通过移动撬的位置，寻找位于坐骨深面的器械，比如试图进行线锯截骨时，线锯的另一端可能被肌肉组织阻挡于深处而无法看到，更不能夹持，实现线锯截骨。通过本结构可以很好的探查、寻找需要可视的器械或结构。第三，在管状撬内插入一种长的钳夹工具，可在视频下将线锯夹持，拉出，如果有需要松解的组织，也可通过本结构将其松解。
36.以上对本技术实施例所提供的一种用于骨科手术的可视化多功能管状圆撬，进行了详细介绍。以上实施例的说明只是用于帮助理解本技术的方法及其核心思想；同时，对于本领域的一般技术人员，依据本技术的思想，在具体实施方式及应用范围上均会有改变之处，综上所述，本说明书内容不应理解为对本技术的限制。
37.如在说明书及权利要求书当中使用了某些词汇来指称特定组件。本领域技术人员应可理解，硬件制造商可能会用不同名词来称呼同一个组件。本说明书及权利要求书并不以名称的差异来作为区分组件的方式，而是以组件在功能上的差异来作为区分的准则。如在通篇说明书及权利要求书当中所提及的“包含”、“包括”为一开放式用语，故应解释成“包含/包括但不限定于”。“大致”是指在可接收的误差范围内，本领域技术人员能够在一定误差范围内解决所述技术问题，基本达到所述技术效果。说明书后续描述为实施本技术的较佳实施方式，然所述描述乃以说明本技术的一般原则为目的，并非用以限定本技术的范围。本技术的保护范围当视所附权利要求书所界定者为准。
38.还需要说明的是，术语“包括”、“包含”或者其任何其他变体意在涵盖非排他性的包含，从而使得包括一系列要素的商品或者系统不仅包括那些要素，而且还包括没有明确列出的其他要素，或者是还包括为这种商品或者系统所固有的要素。在没有更多限制的情况下，由语句“包括一个
……”
限定的要素，并不排除在包括所述要素的商品或者系统中还存在另外的相同要素。
39.应当理解，本文中使用的术语“和/或”仅仅是一种描述关联对象的关联关系，表示可以存在三种关系，例如，a和/或b，可以表示：单独存在a，同时存在a和b，单独存在b这三种情况。另外，本文中字符“/”，一般表示前后关联对象是一种“或”的关系。
40.上述说明示出并描述了本技术的若干优选实施例，但如前所述，应当理解本技术并非局限于本文所披露的形式，不应看作是对其他实施例的排除，而可用于各种其他组合、修改和环境，并能够在本文所述申请构想范围内，通过上述教导或相关领域的技术或知识进行改动。而本领域人员所进行的改动和变化不脱离本技术的精神和范围，则都应在本技术所附权利要求书的保护范围内。

技术特征：
1.一种用于骨科手术的可视化多功能管状圆撬，其特征在于，所述多功能管状圆撬包括圆撬本体和管状体，所述圆撬本体前端设有分离部，所述管状体设置在圆撬本体中部，所述圆撬本体末端设有把持部，所述管状体靠近分离部一端设有视频采集部和光源部。2.根据权利要求1所述的可视化多功能管状圆撬，其特征在于，所述管状体包括第一壳体和第二壳体，所述第一壳体和第二壳体为轴对称设置，所述第一壳体和第二壳体之间设有活动通道。3.根据权利要求2所述的可视化多功能管状圆撬，其特征在于，所述第一壳体、第二壳体和活动通道，共同组成半圆柱形腔体，所述半圆柱形腔体内设有长钳通道，所述长钳通道设置在活动通道下方。4.根据权利要求3所述的可视化多功能管状圆撬，其特征在于，所述分离部为舌状结构的椭圆撬体，所述分离部与圆撬本体中部之间存在倾斜弧度，弧度为5
°‑
45
°
。5.根据权利要求4所述的可视化多功能管状圆撬，其特征在于，所述第一壳体靠近椭圆撬体一端设置有第一横切面，所述第一横切面上设有视频采集部和光源部。6.根据权利要求5所述的可视化多功能管状圆撬，其特征在于，所述第二壳体靠近椭圆撬体一端设置有第二横切面，所述第二横切面上设有视频采集部和光源部。7.根据权利要求6所述的可视化多功能管状圆撬，其特征在于，所述舌状结构的椭圆撬体的顶端平行且正对视频采集部和光源部设置。8.根据权利要求1所述的可视化多功能管状圆撬，其特征在于，所述把持部为防滑手柄。9.根据权利要求1所述的可视化多功能管状圆撬，其特征在于，所述视频采集部为针孔摄像机。10.根据权利要求1所述的可视化多功能管状圆撬，其特征在于，所述光源部为led灯。

技术总结
本实用新型提供一种用于骨科手术的可视化多功能管状圆撬，所述多功能管状圆撬包括圆撬本体和管状体，所述圆撬本体前端设有分离部，所述管状体设置在圆撬本体中部，所述圆撬本体末端设有把持部，所述管状体靠近分离部一端设有视频采集部和光源部，本实用新型既可以看到位于深部骨和肌肉组织之间的线锯，又能够通过这一工具夹持线锯末端，同时，对于截骨后的韧带结构也可以清晰辨认，能够通过其进行松解或做相应的处理。解或做相应的处理。解或做相应的处理。


技术研发人员：吕学敏 蒋协远 杨征 鲁明 张涛
受保护的技术使用者：北京积水潭医院
技术研发日：2021.08.13
技术公布日：2022/3/8